KeepUp Survival представляет собой реалистично выполненный симулятор выживания, действие первой части которого разворачивается на заброшенном острове. Главными персонажами являются брат и сестра. Вместе с экспедицией, занимавшейся контейнерными перевозками, они находились на борту большого судна. Вследствие сильного шторма корабль терпит крушение, и брата с сестрой выбрасывает на берег. Потеряв сознание, после пробуждения один из близнецов обнаруживает, что его брат или сестра исчезли. Теперь ему предстоит найти пропавшего, что является непростой задачей, поскольку остров полон опасностей.

Задолго до начала игры, десятки лет назад, остров стал местом катастрофы. В ходе археологических работ была обнаружена древняя гробница, из которой распространилась смертельная болезнь. Болезнь уносила жизни людей и превращала животных в чудовищ. Чтобы выжить и найти своего близкого, персонаж должен заботиться об удовлетворении основных потребностей: утолять жажду, бороться с голодом, поддерживать тепло. Помимо прочего, необходимо находить время для отдыха и сна, а также лечить недуги с помощью лекарств и целебных трав.

Игра включает в себя детально проработанную систему охоты. Животные обладают продвинутым искусственным интеллектом, борются за свою территорию, размножаются. Для достижения своих целей игроку придется заниматься созданием различных предметов: от оружия до обустройства жилища, включая мебель. Убежище послужит надежным укрытием от агрессивных животных и мутантов. Выживший также сможет готовить пищу, выращивать собственные фрукты и овощи, заниматься рыбалкой, собирать природные ресурсы, такие как дерево, камень, железо и многие другие, необходимые для крафта.